Lancet：神职人员与基层护理人员共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉东部非洲国家，大量躁郁症患儿接受传统信仰天主教教会（TFH）提供的医疗，但天主教教会多半缺少专业的自觉卫生培训，近日学术研究人员检验由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作进行躁郁症患儿医疗的正确性和成本效用。 本次学术研究在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的躁郁症病因(阳性和形容词综合征计量[PANSS]评分≥60)患儿随机可分联合偏袒和常规治疗法，偏袒组成员患儿接受TFH和PHCW联合偏袒，为期6个月。学术研究的主要终点为随访3个月和6个月时，PANSS躁郁症病因提升的差别，同时检验患儿实际行动约束的%-（如约束），并检验偏袒的成本效用。 51个酋长社区参与学术研究，其中所偏袒组成员26个，大鼠成员25个，共计307名患儿，偏袒组成员166人，大鼠成员141人，患儿中所男性占总62%，偏袒组成员较宽PANSS得可分107.3，大鼠成员为108.9，93%的患儿顺利进行6个月随访，偏袒组成员PANSS得分回升至53.4分，大鼠成员为67.6分。较宽时，偏袒组成员患儿实际行动约束率为57%，6个月后回升至9%，大鼠成员较宽时实际行动约束率为42%，6个月后回升至10%，差别不总体。偏袒组成员的累积成本更高（627/人vs 526/人），5例患儿有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉东部非洲国家，躁郁症患儿接受传统信仰天主教教会和基层医务工作者的联合医疗可更好的提升病因，同时具有较好的成本效用。 原始原文： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.